Ilustrasi visual yang menggambarkan gejala asam urat akut seperti nyeri, inflamasi, pembengkakan, dan kemerahan.
Asam urat akut adalah kondisi peradangan mendadak yang disebabkan oleh penumpukan kristal monosodium urat di dalam persendian. Kondisi ini sering kali datang tanpa peringatan, menyebabkan rasa sakit yang hebat, pembengkakan, kemerahan, dan rasa hangat pada area yang terkena, paling sering di jempol kaki, namun bisa juga terjadi di pergelangan kaki, lutut, atau tangan. Serangan asam urat akut bisa sangat mengganggu aktivitas sehari-hari dan memerlukan penanganan segera untuk meredakan gejala.
Serangan asam urat akut terjadi ketika kadar asam urat dalam darah terlalu tinggi (hiperurisemia) dalam jangka waktu lama. Asam urat adalah produk akhir metabolisme purin, senyawa yang ditemukan dalam berbagai makanan dan juga diproduksi oleh tubuh. Ketika tubuh memproduksi terlalu banyak asam urat atau ginjal tidak mampu mengeluarkannya secara efisien, kristal urat dapat terbentuk dan mengendap di persendian. Pada serangan akut, kristal ini memicu respons peradangan yang kuat dari sistem kekebalan tubuh, menghasilkan gejala nyeri yang luar biasa.
Faktor risiko yang dapat meningkatkan kemungkinan serangan asam urat akut meliputi:
Tujuan utama pengobatan asam urat akut adalah untuk meredakan nyeri dan peradangan secepat mungkin. Berbagai pilihan obat tersedia, dan pemilihan obat biasanya tergantung pada tingkat keparahan gejala, kondisi kesehatan pasien, dan riwayat medis lainnya.
OAINS adalah lini pertama pengobatan untuk sebagian besar serangan asam urat akut. Obat ini bekerja dengan menghambat produksi prostaglandin, zat kimia dalam tubuh yang menyebabkan peradangan dan rasa sakit. OAINS yang umum diresepkan meliputi:
OAINS dapat dibeli bebas (OTC) dalam dosis rendah, tetapi dosis yang lebih tinggi untuk meredakan serangan akut biasanya memerlukan resep dokter. Penting untuk mengonsumsi OAINS sesuai petunjuk untuk meminimalkan efek samping, seperti masalah pencernaan atau ginjal.
Kolkisin adalah obat yang telah digunakan selama berabad-abad untuk mengobati asam urat. Obat ini bekerja dengan mengurangi respons peradangan terhadap kristal urat. Kolkisin paling efektif jika diminum segera setelah gejala pertama muncul. Namun, kolkisin dapat menyebabkan efek samping pencernaan seperti mual, muntah, dan diare. Dosis kolkisin biasanya lebih rendah untuk serangan akut saat ini dibandingkan dengan dosis yang digunakan di masa lalu untuk menghindari efek samping.
Untuk kasus asam urat akut yang parah atau ketika OAINS dan kolkisin tidak cocok atau tidak efektif, dokter dapat meresepkan kortikosteroid. Kortikosteroid adalah obat anti-inflamasi kuat yang dapat diberikan dalam bentuk pil atau suntikan langsung ke sendi yang meradang. Obat ini bekerja dengan menekan sistem kekebalan tubuh dan mengurangi peradangan secara signifikan. Namun, penggunaan kortikosteroid jangka panjang dapat memiliki efek samping, sehingga penggunaannya untuk serangan akut biasanya bersifat sementara.
Selain obat-obatan, beberapa langkah dapat membantu meringankan gejala asam urat akut:
Jika Anda mengalami gejala asam urat akut yang parah, pertama kali mengalami serangan, atau tidak yakin dengan pengobatan yang tepat, sangat penting untuk segera berkonsultasi dengan dokter. Dokter dapat mendiagnosis kondisi Anda secara akurat, menyingkirkan kemungkinan penyebab nyeri sendi lainnya, dan merekomendasikan rencana pengobatan terbaik untuk Anda. Pengelolaan asam urat yang efektif tidak hanya mengatasi serangan akut tetapi juga mencegah kekambuhan di masa mendatang melalui kombinasi obat dan perubahan gaya hidup.